بک لینک -
سايت پیش بینی
وان ایکس بت
سایت شرط بندی انفجار
سایت شرط بندی
سایت بازی انفجار
سایت شرط بندی فوتبال
سایت enfejar
بت فوروارد
جت بت
سایت پیش بینی فوتبال
ثبت نام بازی انفجار
sibbet90
سایت سیب بت
ورود به سایت بازی انفجار
وان ایکس بت
سایت بازی انفجار
پوکر آنلاین
بت بال 90
انفجار آنلاین
جت بت
بازی انفجار
سایت بازی انفجار
 پزشک ملت پزشک ملت .

پزشک ملت

اثرات روانشناختی رایج طلاق بر زنان

مردان و زنانی که از طریق طلاق دست و پنجه نرم می‌کنند، از عوارض روانی ناشی از این تجربه رنج می‌برند، اگرچه زنان بیشتر از مردان از نظر روانی، عاطفی، جسمی و اقتصادی تحت تأثیر قرار می‌گیرند. با این حال، همه جنبه های طلاق برای زنان، عذاب و غم نیست. مانند هر تجربه استرس زا، برخی از کسانی که این چالش را تجربه می کنند قوی تر و بهتر برای آن ظاهر می شوند. آثار روانی طلاق بر زنان چند وجهی است.

انتظارات
طلاق یک تجربه مخرب است. زندگی بیشتر را مختل می کند. به خصوص اگر بچه ها درگیر باشند. طلاق مانند از دست دادن شغل، نقل مکان بین ایالتی یا آتش سوزی خانه، ریتم منظم زندگی روزمره را کنار می گذارد و جریانی از تصمیمات دشوار را به شرکت کنندگان تحمیل می کند.

بخشی از چالش طلاق این است که طلاق تجربه‌ای است که به طور داوطلبانه توسط حداقل نیمی از شرکت‌کنندگان به وجود آمده است. این یک اعتراف است که رویاهای زندگی مشترک اکنون از بین رفته است. شش واکنش عاطفی معمولی است و کلیدی برای تأثیرات روانی طلاق بر زنان است:

اضطراب - اضطراب با عصبی بودن یکسان نیست. ممکن است از بلند شدن و صحبت کردن در طول یک سخنرانی کاری عصبی شوید، اما علت این عصبیت فوری است، شما از آن و موقتی آن آگاه هستید. از سوی دیگر، اضطراب در پاسخ به ناشناخته های پیش رو افزایش می یابد. وقتی طلاق را پشت سر می گذارید، می تواند به تدریج شما را از بین ببرد، زیرا آینده اکنون بسیار نامشخص تر از آن چیزی است که او تصور می کرد.
افسردگی - زنان به طور کلی نسبت به مردان به تروما واکنش احشایی بیشتری نشان می دهند، اگرچه هر دو طرف از از دست دادن ازدواج خود احساس ناراحتی می کنند. کناره گیری و افسردگی واکنش های رایجی هستند. زنان، بیشتر از مردان، بیشتر از سه سال پس از طلاق دچار دوره‌های افسردگی می‌شوند. در حالی که داروهای تجویزی و مشاوره می تواند کمک کننده باشد، بهتر است روال ها را تغییر دهید تا احساسات مرتبط با محیط قدیمی به احساسات مثبت تر در مورد خانه، شغل یا حلقه دوستان جدید تبدیل شود.
ترس - طلاق می تواند وحشتناک باشد. شما از مسائل کوچک و فوری می ترسید و از مشکلات دوری که هنوز فرا نرسیده اند می ترسید. به راحتی گفته می شود، انجام آن سخت تر است: انتخاب کنید که نگران نباشید. به خاطر چیزهایی که قبلاً بر آنها غلبه کرده اید اعتبار خود را بپذیرید و متوجه شوید که آنها گام های تمرینی هستند که برای مقابله با مسائل بزرگتر و ترسناک پیش رو برداشته اید. هر بار که آن گره را در شکم خود احساس کردید یا تنفس سریع که نشانه وحشت است، به یاد داشته باشید که ترس پاسخی به ناشناخته ها است و می تواند علت عصبانیت باشد.
خشم - عصبانیت عموماً از ترس ناشی می شود. اگر طلاق طولانی، ناخوشایند یا با احساسات همراه باشد، خشم یک واکنش رایج است. او به شما صدمه زد؛ شما می خواهید به او صدمه بزنید زیرا او به فرزندان شما آسیب رساند. بیشتر مردم می ترسند که دوباره آسیب ببینند یا فرزندانشان دچار آسیب عاطفی دیگری شوند. پرورش خشم بر همسر سابقتان تأثیری نخواهد گذاشت. این شما را به قیمت تفکر روشن و انتخاب های عاقلانه برای شما و فرزندانتان از بین می برد. بپذیرید که خشم شما از ترس های شما نشات می گیرد و برای غلبه بر آن ترس ها تلاش کنید.
احساس گناه - برای شریکی که باعث طلاق شده است، حدس دوم امری رایج است. اما چه شما دعوی را آغاز کرده باشید و چه آنها را به زور به شما تحمیل کرده باشند، احساس گناه امری رایج است. آیا به اندازه کافی برای نجات ازدواج خود تلاش کردید؟ آیا با کاری که انجام دادی، مرگش را تعجیل کردی یا نکردی؟ آیا به فرزندان خود زخمی زده اید؟ این افکار منفی شما را می خورد و توانایی شما را برای پاسخ به موقعیت های جدید فلج می کند، زیرا مغز شما برای همیشه درگیر مسائل قدیمی است.
اندوه - سوگواری برای از دست دادن یک رابطه سالم و طبیعی است. شما باید به خودتان اجازه دهید که اندوه را احساس کنید، از آن عبور کنید و ظهور کنید. حتی اگر ازدواج به شدت ناقص بود، شما زمان و احساسات را برای آن سرمایه گذاری کرده اید و از دست دادن آن دردناک است.
در پاسخ به این احساسات عمیق، مغز اغلب به طور پیش فرض پاسخ پرواز، انجماد یا مبارزه را نشان می دهد. زنانی که طلاق می گیرند یا اخیراً طلاق گرفته اند، معمولاً گزینه های کمتر و کمتری برای رسیدگی به مسائل روزمره دارند. چه کسی بچه ها را می گیرد؟ چگونه هزینه تعمیر یا پزشکی اساسی را تامین خواهیم کرد؟ اگر تنها ماشین من خراب شود چه؟

از آنجایی که بدن شما تحت استرس است و احساسات شما به سمت احساسات منفی گناه، افسردگی و اضطراب گرایش دارند، ممکن است وارد چرخه ای از پاسخ به چالش های روزمره با اقدامات ضد مولد شوید. در چنین مواقعی، شما به عنوان تصمیم گیرنده کلیدی باید آرامش داشته باشید، افکار خود را به خاطر بسپارید و مسائل را اولویت بندی کنید. شناخت این واکنش آشفته به عنوان یکی از اثرات روانی طلاق بر زنان می تواند به پیشگیری از آن کمک کند.

سازگاری ها
بر اساس یک مطالعه در سال 2002، برای بهتر یا بدتر، بیش از 1000 زوج مطلقه شش راهبرد انطباق متمایز با طلاق را نشان دادند:

بهبود - 20 درصد از مردان و زنان مطلقه با اقدامات بسیاری زندگی خود را بهبود بخشیدند و توانایی های جدیدی را در پاسخ به چالش های جدید ایجاد کردند.
افراد تنهای شایسته – حدود 10 درصد از مردان و زنان مطلقه نیازی به شریک زندگی نداشتند و به خوبی خود را با زندگی تنهایی وفق می دادند.
گذشت: حدود 40 درصد از گروه اساساً بدون تغییر بودند. بیست سال پس از مطالعه، بسیاری از آنها شرکای جدیدی داشتند اما با مشکلاتی مشابه مشکلاتی مواجه بودند که بر ازدواج اولشان تاکید می‌کردند. طلاق برای مدتی زندگی آنها را تکان داد، اما تغییرات پایدار برای خوب یا بد باقی نگذاشت.
دیوانه شوید - بخشی از گروه مورد مطالعه رابطه را ترک کرد و رابطه جنسی معمولی، زندگی بالا و زندگی سریع را پذیرفت. پس از یک سال رفتار شهوانی، آنها احساس پوچی کردند و به دنبال روابط محکم تری بودند.
شکست - این گروه دچار احساس زندگی بی هدف، افسردگی و سوء مصرف مواد شدند.برای ارتباط با روانشناس خوب اینجا کلیک کنید
راه حل ها
زنی که قبلاً از شش اثر روانی عمده طلاق رنج می برد، در مدیریت یک جریان ثابت از بحران های بعدی با مشکل زیادی روبرو خواهد شد. توانایی عقب نشینی و ارزیابی موقعیت ارزشمند است:

نفس بکشید—تنفس پیوسته و آرام به کند کردن ریتم بدن کمک می کند و مغزتان را با خون اکسیژن پر می کند و به شما کمک می کند واضح فکر کنید.
تریاژ - با سیگنال های دریافتی ثابت، تصمیم بگیرید که ابتدا چه کاری باید انجام شود، چه چیزی می تواند منتظر بماند، و چه چیزی بی اهمیت است. پول برای تعطیلات می تواند صبر کند. اگر برای تعمیر خودرو به پول نیاز دارید و فرزندتان عصبانی است، اجازه ندهید نظر شما تغییر کند.
عمل کنید- در حالی که واکنش انجماد، فرار یا مبارزه یکی از اثرات روانی طلاق بر زنان است، اما هر فردی همچنان عملکرد مغزی بالاتری دارد که می تواند آن غرایز را سرکوب و کنترل کند. زنی که از واکنش دعوا دچار آدرنالین می شود، ممکن است احساس خشم کند و نسبت به همسر جدا شده، فرزندان خود یا نمایندگان قانونی (وکلا، قضات، سرورهای فرآیند و افسران پلیس) رفتار نامناسبی از خود نشان دهد. چنین رفتاری ممکن است به طور موقت بدن را از شر کورتیزول و سایر هورمون های استرس خلاص کند، اما در نهایت به زن در هنگام مقابله با طلاق کمکی نخواهد کرد. یک استراتژی متفکرانه مبتنی بر تصمیمات تریاژ بهتر است. هیچ کاری نکردن راه حل نیست.
مکاشفه ها
همه اثرات روانی طلاق بر زنان منفی نیست. چه شما مراحل طلاق را آغاز کرده باشید یا نه، می توانید از این تجربه احساس قدرت، استرس کمتر و کنترل بیشتری بر زندگی خود داشته باشید. اغلب ازدواج بد است، اما زن احساس می کند که نه منابع و نه گزینه ای برای شروع طلاق دارد. بسیاری از وکلای طلاق می بینند که زن در موقعیتی قرار می گیرد که شوهر را مجبور به درخواست طلاق کند، اغلب ناخودآگاه. این او را از گناه این عمل خلاص می کند و در عین حال از مزایای جدایی بهره می برد. او خود را مسئول جدایی نمی داند و خوشحال است که از استرس ناشی از ازدواج رها شده است.

زنانی که از طلاق بیرون می آیند نیز ممکن است احساس کنند که کنترل بیشتری بر زندگی شخصی و حرفه ای خود دارند و مسئولیت های بیشتری را در هر دو زمینه به عهده می گیرند. در جایی که ممکن است شوهر تمام تصمیمات مالی را در ازدواج گرفته باشد، زن مطلقه به طور فزاینده ای در اداره بودجه، پس انداز، بدهی و سرمایه گذاری صلاحیت و دانش بیشتری پیدا می کند.

یکی از خوشایندترین تأثیرات روانی طلاق بر زنان، در زندگی حرفه ای آنها ظاهر می شود. با به پایان رساندن زنده ماندن از طلاق، زنان ممکن است اعتماد به نفس جدیدی برای امتحان کردن سرمایه گذاری های جدید احساس کنند.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۱۰ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۱:۴۴:۰۸ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

لابیاپلاستی چیست؟

 

 

 

لب های بزرگ چین های بیرونی پوست هستند که پس از بلوغ به طور طبیعی با مو پوشیده می شوند. لابیاهای کوچک مستقیماً در لابیا بزرگ قرار دارند و چین‌های کوچک‌تر و بدون موی پوست هستند. هر دو بدون معاینه پزشکی تهاجمی قابل مشاهده هستند.

لابیاپلاستی می تواند شامل کاهش یا افزایش اندازه هر قسمت از این چین ها باشد:

بریدن بخشی از لابیا
بازسازی بخشی از لابیا
تزریق ماده ای به لابیا برای پر شدن آن (موقت)
بافت اضافی ممکن است با ابزارهای برش جراحی یا فرکانس رادیویی که از انرژی گرما استفاده می کند برداشته شود.

دایان ای، رامیرز اچ، تئودورو اس. درمان با فرکانس رادیویی لابیا مینور و ماژورا: یک رویکرد حداقل تهاجمی برای ترمیم وولوا . Plast Reconstr Surg Glob Open 22 آوریل 2020؛ 8 (4): e2418. doi: 10.1097/GOX.0000000000002418. PMID: 32440388; PMCID: PMC7209841.
اغلب همزمان با لابیاپلاستی انجام می شود.

 

 

 

هنگامی که به عنوان بخشی از فرآیند جامع تأیید جنسیت انجام شود، لابیاها از بافت تناسلی موجود ایجاد می شوند. لابیاپلاستی ممکن است قبل و یا بعد از جراحی های دیگر و همچنین هورمون درمانی انجام شود.

این روش توسط جراح پلاستیک انجام می‌شود و می‌تواند با بی‌حسی موضعی همراه با  آرام بخش بیهوشی نظارت شده یا بدون آن در حالی که شما بیدار هستید انجام شود.

در حالی که به ندرت تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ، اگر لابیاپلاستی به عنوان بخشی از یک روش گسترده تر مانند واژینوپلاستی (ایجاد واژن) و/یا ارکیکتومی (برداشتن بیضه) انجام می دهید، ممکن است این نوع را انجام دهید .

موارد منع مصرف
اگر عفونت واژن یا عفونت مثانه دارید، باید جراحی را تا رفع عفونت به تعویق بیندازید.

جراحی قبلی واژن یا جراحی قبلی در نزدیکی لابیا ممکن است منجر به ایجاد بافت اسکار شود که می تواند شما را مستعد عوارض لابیاپلاستی کند. اگر چنین جای زخمی دارید، شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود باید در مورد خطرات و مزایای جراحی صحبت کنید تا مشخص شود که آیا برای شما مناسب است یا خیر.

برخی از عوامل ممکن است در بهبودی اختلال ایجاد کنند یا مزایای بالقوه این جراحی را تغییر دهند، و اگر آمادگی/مایل به پذیرش این شرایط را ندارید، ممکن است این روش برای شما توصیه نشود. سیگار کشیدن می تواند عوارضی مانند تاخیر در بهبود زخم را افزایش دهد و باید چهار هفته قبل از جراحی آن را ترک کرد.

مثلا:

شما باید آماده باشید تا تقریباً چهار تا شش هفته پس از جراحی از ورزش شدید و فعالیت جنسی خودداری کنید.
اگر بعد از لابیاپلاستی باردار شوید و زایمان طبیعی داشته باشید، ممکن است ظاهر لابیای شما تغییر کند و نتایج جراحی را تغییر دهد.
محدودیت های قانونی
با توجه به کالج آمریکایی زنان و زایمان (ACOG):

لابیاپلاستی در بیماران کمتر از 18 سال نقض قوانین جزایی فدرال است مگر در مواردی که پزشک معتقد است این جراحی "برای سلامتی بیمار ضروری است."
برخی از ایالت ها قوانینی علیه لابیاپلاستی در موارد خاص دارند (کودکان و بزرگسالان). 4
خطرات احتمالی
این روش می تواند عوارضی ایجاد کند که معمولاً با جراحی و بیهوشی همراه است . علاوه بر این، لابیاپلاستی همچنین می تواند منجر به مشکلات خاصی شود که ممکن است پس از عمل ظاهر شود.

خطرات عبارتند از:

تورم
عفونت
خون ریزی
جای زخم
درد مداوم
درد هنگام ادرار کردن یا اجابت مزاج
درد همراه با رابطه جنسی
نتیجه ای که با آنچه شما می خواستید متفاوت است
گاهی اوقات می توان عوارض را با درمان دارویی یا جراحی مدیریت کرد، اما این مشکلات می توانند باعث ناراحتی طولانی مدت شوند.

 

 

 

 


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۱۰ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۰:۰۵:۴۷ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

علائم فرسایش مینا چیست؟

علائم فرسایش مینا چیست؟
علائم فرسایش مینا بسته به مرحله ممکن است متفاوت باشد. برخی از علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

حساسیت برخی غذاها (شیرینی ها) و دمای غذاها (گرم یا سرد) ممکن است باعث ایجاد درد در مراحل اولیه فرسایش مینا شوند.
تغییر رنگ. همانطور که مینای دندان فرسایش می یابد و عاج بیشتری در معرض دید قرار می گیرد، دندان ها ممکن است زرد به نظر برسند.برای ارتباط با بهترین دکتر ایمپلنت دندان در تهران اینجا کلیک کنید
ترک ها و تراشه ها. لبه های دندان با فرسایش مینای دندان زبرتر، نامنظم تر و ناهموارتر می شوند.
سطوح صاف و براق روی دندان ها، نشانه از دست رفتن مواد معدنی است
حساسیت شدید و دردناک در مراحل بعدی فرسایش مینای دندان، دندان ها به شدت به دما و شیرینی ها حساس می شوند. ممکن است تکان دردناکی را احساس کنید که نفس شما را بند می آورد.
حجامت. تورفتگی هایی روی سطح دندان ها که در آن گاز می گیرید و می جوید ظاهر می شود.
هنگامی که مینای دندان فرسایش می یابد، دندان بیشتر مستعد پوسیدگی یا پوسیدگی دندان می شود. هنگامی که پوسیدگی دندان وارد مینای سخت می شود، وارد بدنه اصلی دندان می شود.

حفره های کوچک ممکن است در ابتدا مشکلی ایجاد نکنند. اما همانطور که حفره ها رشد می کنند و به دندان نفوذ می کنند، می توانند بر رشته های عصبی ریز تأثیر بگذارند و در نتیجه آبسه یا عفونت بسیار دردناکی ایجاد کنند.

چگونه از ریزش مینای دندان جلوگیری می کنید؟
برای جلوگیری از از بین رفتن مینای دندان و حفظ سلامت دندان ها، حتماً روزانه مسواک بزنید، نخ دندان بکشید و با دهانشویه فلوراید و ضد عفونی کننده بشویید. هر 6 ماه یکبار برای معاینات و تمیز کردن منظم به دندانپزشک خود مراجعه کنید. همچنین می توانید موارد زیر را امتحان کنید:

غذاها و نوشیدنی های بسیار اسیدی مانند نوشابه های گازدار، لیمو و سایر مرکبات و آب میوه ها را از رژیم غذایی خود حذف کنید. هنگامی که چیزی حاوی اسید دارید، آن را در وعده های غذایی میل کنید تا روی مینای دندان راحت تر شود. شما همچنین می توانید به چیزهایی مانند آب پرتقال کم اسید بروید. پس از خوردن غذاهای اسیدی یا نوشیدن نوشیدنی های اسیدی بلافاصله دهان خود را با آب شفاف بشویید.
هنگام نوشیدن نوشیدنی های اسیدی از نی استفاده کنید. نی مایع را به پشت دهان فشار می دهد و از دندان های شما دوری می کند.
یک وعده غذایی را با یک لیوان شیر یا یک تکه پنیر به پایان برسانید. این باعث از بین رفتن اسیدها می شود.
تنقلات را زیر نظر بگیرید. خوردن میان وعده در طول روز احتمال پوسیدگی دندان را افزایش می دهد. دهان تا چند ساعت پس از خوردن غذاهای سرشار از قند و نشاسته اسیدی است. از خوردن میان وعده خودداری کنید مگر اینکه بتوانید دهان خود را بشویید و دندان ها را مسواک بزنید.
بین وعده های غذایی آدامس بدون قند بجوید. جویدن آدامس تولید بزاق را تا 10 برابر جریان طبیعی افزایش می دهد. بزاق با مواد معدنی مهم به تقویت دندان ها کمک می کند. حتما آدامس های بدون قند را با زایلیتول انتخاب کنید که نشان داده شده است که اسیدهای موجود در نوشیدنی ها و غذاها را کاهش می دهد.
اگر حجم بزاق کم یا خشکی دهان دارید، در طول روز آب بیشتری بنوشید .
از خمیر دندان حاوی فلوراید استفاده کنید . فلوراید دندان ها را تقویت می کند، بنابراین مطمئن شوید که فلوراید به عنوان یک ماده در خمیر دندان شما ذکر شده است.
 از مسواک نرم استفاده کنید. سعی کنید خیلی سخت مسواک نزنید. و پس از مصرف غذاها یا نوشیدنی های اسیدی حداقل یک ساعت صبر کنید تا مسواک بزنید. آنها مینای دندان را نرم می‌کنند و آن را مستعد آسیب‌های ناشی از مسواک می‌کنند.
از دندانپزشک خود بپرسید که آیا سیلانت ها ممکن است به شما در جلوگیری از فرسایش مینا و پوسیدگی دندان کمک کنند.
برای شرایطی مانند پرخوری عصبی، الکلیسم یا GERD درمان شوید.
 


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۹ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۱:۵۹:۱۳ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

بیماری انسداد مزمن ریه (COPD) و آمفیزم

COPD گروهی از بیماری‌ها است که باعث آسیب به ریه‌ها می‌شود و توانایی آن‌ها در دریافت اکسیژن را محدود می‌کند و جریان اکسیژن در خون را محدود می‌کند.
برنامه ها و درمان های پزشکی و توانبخشی برای بیماران مبتلا به COPD برای کمک به مبارزه با علائم خود در دسترس است
درمان های جراحی COPD شامل جراحی کاهش حجم ریه و پیوند ریه است
بیش از 15 میلیون آمریکایی مبتلا به COPD تشخیص داده شده اند. شواهد نشان می دهد که 15 میلیون نفر دیگر مبتلا به COPD هستند اما هنوز تشخیص داده نشده است. COPD در حال حاضر سومین علت مرگ و میر در این کشور و دومین علت اصلی ناتوانی است.

علل COPD
بیشتر COPD مربوط به سیگار کشیدن است، اما شواهد اخیر نشان می دهد که 25٪ از مبتلایان به COPD هرگز سیگار نکشیده اند. به طور فزاینده ای عوامل محیطی در ایجاد و بدتر شدن COPD نقش دارند. همچنین یک نوع ارثی COPD به نام کمبود آلفا-1 آنتی تریپسین وجود دارد.

همه COPD یکسان نیستند. کسانی هستند که بیشتر از نوع برونشیت مزمن COPD و برخی با فرم آمفیزماتوز بیشتر، به این معنی که مربوط به آمفیزم است.

آمفیزم
آمفیزم یک بیماری پیشرونده و مخرب ریه است که در آن دیواره های بین کیسه های هوایی کوچک آسیب دیده است. در نتیجه، ریه‌ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند و باعث می‌شود بازدم یا بازدم بیش از پیش دشوارتر شود. هوا در ریه های بیش از حد باد شده محبوس می ماند و منجر به تنگی نفس پیشرونده می شود.

COPD در مقابل آسم
COPD و آسم هر دو بیماری های انسدادی ریه هستند که با تنگی نفس مشخص می شوند، اما آسم طبق تعریف برگشت پذیر است در حالی که با COPD انسداد جریان هوا یا غیرقابل برگشت است یا فقط تا حدی قابل برگشت است. درمان اصلی در آسم، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی است، در حالی که در COPD، برونش گشادکننده های طولانی اثر است. با گذشت زمان برخی از مبتلایان به آسم ممکن است یک جزء غیرقابل برگشت ایجاد کنند، نوعی از COPD. از آنجا که هر دو بیماری مشترک هستند، می توانند با هم بروز کنند. برآوردها نشان می دهد که 20٪ از بیماران COPD به Aغیر مجاز می باشد، همپوشانی آسم / COPD مبتلا هستند.

درمان های پزشکی برای COPD
درمان و پیشگیری از تشدید - یا شعله‌ور شدن بیماری - از عوامل مهم در مدیریت COPD هستند. افراد مبتلا به تشدید مکرر (2 یا بیشتر در سال)، بدتر شدن سریع‌تر عملکرد ریه، بستری شدن بیشتر در بیمارستان و مرگ و میر بالاتری دارند.
گزینه های پزشکی زیادی برای درمان آمفیزم / COPD وجود دارد.

ترک سیگار
توصیه اولیه برای پیشگیری و درمان COPD، ترک سیگار است.
برونکودیلاتورها
گشادکننده‌های برونش ماهیچه‌های نایژه‌ها را شل می‌کنند، گذرگاه اصلی هوا در ریه‌ها. این اجازه می دهد تا هوا راحت تر وارد و خارج شود. این داروها به شکل قرص یا مایع (به صورت خوراکی) یا به صورت اسپری آئروسل (استنشاقی) در دسترس هستند.
استروئیدها
استروئیدها داروهای ضد التهابی قوی هستند. تنها نقش درمان با استروئید سیستمیک در COPD 5-10 روز در طول یک تشدید حاد است. درمان طولانی مدت با استروئیدهای سیستمیک در COPD هیچ فایده ای ندارد و می تواند خطرات قابل توجهی را به همراه داشته باشد. عوارض جانبی بالقوه مصرف طولانی مدت استروئید سیستمیک شامل پوکی استخوان، دیابت، افزایش وزن، آب مروارید، ضعف عضلانی، آب مروارید و فشار خون بالا است.
عوامل ضد عفونت
آنتی بیوتیک ها اغلب در طول برونشیت حاد برای مبارزه با عفونت های باکتریایی استفاده می شوند. واکسیناسیون آنفولانزا و پنومونی برای همه بیماران مبتلا به COPD توصیه می شود. واکسن آنفولانزا سالیانه و واکسن ذات الریه هر پنج سال یکبار تزریق می شود.
اکسیژن درمانی
نشان داده شده است که اکسیژن درمانی در بیماران با اشباع O2 در حال استراحت کمتر یا مساوی 88 درصد باعث بهبود کیفیت زندگی و بقا می شود.برای ارتباط با بهترین جراح تومور مغزی در تهران اینجا کلیک کنید
تغذیه
تغذیه مناسب برای بیماران آمفیزم بسیار مهم است. کاهش وزن، که در بیماران مبتلا به آمفیزم پیشرفته رایج است، می‌تواند ناشی از مصرف ناکافی غذا در افرادی باشد که نفس تنگی برای خوردن دارند. با این حال، بیشتر کاهش وزن در بیماران COPD به دلیل افزایش تقاضای متابولیک عضلات تنفسی است که به دلیل آسیب آمفیزم بیش از حد کار می کنند.
توانبخشی ریوی برای COPD
توانبخشی ریوی مزایای واضحی برای بیماران مبتلا به COPD دارد. ورزش استقامت را افزایش می دهد، تنگی نفس را بهبود می بخشد، حداکثر مصرف اکسیژن را افزایش می دهد و کیفیت زندگی را بهبود می بخشد. مطالعات متعدد بهبود علائم، حداکثر مصرف اکسیژن و معیارهای کیفیت زندگی را ثبت کرده اند. کاهش تعداد بستری شدن در بیمارانی که در برنامه های توانبخشی ریوی شرکت می کنند نیز نشان داده شده است.

با این حال، مزایا در بین افراد متفاوت است و مشارکت مداوم در یک رژیم ورزشی برای حفظ پیشرفت ضروری است. علاوه بر این، نشان داده نشده است که توانبخشی ریوی تغییری در تست های عملکرد ریوی (PFTs) یا نیاز کلی به اکسیژن برای افراد ایجاد کند.

درمان جراحی COPD
اگر درمان دارویی علائم COPD را کاهش نداد یا علائم و تشدید آن افزایش یافت، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. با این حال، برای کاندید شدن برای جراحی، معیارهای خاصی وجود دارد. اینها شامل سیگاری نبودن فعلی، شرکت در برنامه توانبخشی ریوی و قوی بودن کافی برای انجام عمل جراحی است.

دو نوع جراحی برای COPD انجام می شود، جراحی کاهش حجم ریه و بولکتومی.

جراحی کاهش حجم ریه شامل برداشتن قسمت هایی از ریه است که بیشتر تحت تاثیر COPD قرار گرفته اند. برداشتن بافت ریه غیرمعمول به نظر می رسد، اما به قسمت های سالم و باقی مانده ریه اجازه می دهد کارآمدتر عمل کنند.
بولکتومی شامل برداشتن تاول ها از ریه ها است. تاول ها کیسه های هوایی بزرگی در ریه ها هستند که وقتی تعداد زیادی آلوئول توسط COPD از بین می روند تشکیل می شوند. این کیسه های هوا در تنفس اختلال ایجاد می کنند.
اگر آسیب به ریه ها خیلی شدید باشد یا جراحی علائم را کاهش ندهد، پزشک ممکن است پیوند ریه را توصیه کند.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۹ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۰۹:۴۵:۰۷ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

پویایی خانواده می تواند شما را بالا ببرد (یا پایین بکشد)

برای بسیاری از ما خانواده یکی از مهمترین جنبه های زندگی ماست. چه بیولوژیکی و چه انتخابی، این اعضای خانواده ما هستند که برای حمایت به آنها تکیه می کنیم.

اما مانند همه روابط، پویایی در بازی وجود دارد.

پویایی خانواده ما می تواند به طور قابل توجهی بر سلامت روان ما از دو جنبه مثبت و منفی تأثیر بگذارد. به همین دلیل، مهم است که بفهمید پویایی خانواده شما چگونه شما را شکل داده است.

بیایید چند نمونه از پویایی خانواده سالم و کم‌سالم (حتی موارد سمی) را بررسی کنیم. سپس، در مورد اینکه چگونه می توانید روی ایجاد پویایی مثبت خانواده کار کنید، بحث خواهیم کرد.


پویایی خانواده چیست؟
پویایی خانواده الگوهای تعامل بین اعضای خانواده است. اینها شامل نقش ها، سلسله مراتب و ارتباط بین اعضای خانواده است. پویایی خانواده نحوه تعامل اعضای یک خانواده با یکدیگر در ارتباط با اهداف و ترجیحات فردی است.
پویایی خانواده ما می تواند به شدت بر نحوه دید ما از خود، دیگران و دنیای اطرافمان تأثیر بگذارد. به علاوه، آنها بر رفتارها، رفاه و روابط کاری ما تأثیر می گذارند . خانواده ما جایی است که ما برای اولین بار یاد می گیریم که با دیگران ارتباط برقرار کنیم.

اما خانواده سرنوشت نیست هنگامی که متوجه شدیم خانواده چگونه بر ما تأثیر می گذارد، می توانیم کنترل بیشتری بر اینکه آیا این پویایی ها ادراکات و اعمال ما را شکل می دهند یا خیر.  

پویایی در خانواده های ما محدود به نسل های کنونی و زنده نیست. آنها همچنین شامل نسل‌های قبلی می‌شوند، زیرا هنوز اثرات برخی از سنت‌ها، ساختارها و عادات آنها را احساس می‌کنیم .

 

برای درک بهتر معنای پویایی خانواده، باید کمی عمیق‌تر بگردیم. عوامل مختلفی بر پویایی خانواده ما تأثیر می گذارد، از جمله:

سن اعضای خانواده
شخصیت اعضای خانواده
رابطه والدین یک خانواده
والدینی که آرام یا سختگیر هستند
پدر یا مادر غایب
خانه های بین نسلی
الزامات شغلی والدین شاغل
یکی از اعضای خانواده دارای معلولیت یا بیماری مزمن
مسائلی مانند مصرف مواد یا روابط سوء
پویایی خانواده والدین و پدربزرگ و مادربزرگ
رویدادهایی مانند طلاق، روابط عاشقانه، ضربه روحی، غم و اندوه یا بیکاری و در نتیجه افسردگی جستجوی کار
وابستگی های خانوادگی ایمن یا ناایمن
فرهنگ، قومیت ، و ارزش های خانواده در مورد نقش ها و مسئولیت های جنسیتی
قدرت یا موقعیت اعضای خانواده
نوع و میزان نفوذ اعضای خانواده

 

6 نوع پویایی خانواده
انواع مختلفی از دینامیک در هر سیستم خانواده وجود دارد. آنها نحوه عملکرد خانواده و نقش قدرت والدین و خواهران و برادران را دیکته می کنند.

بیایید نگاهی دقیق تر به شش نوع پویایی خانواده بیندازیم:

1. مستبد
پویایی اقتدارگرا را می توان به عنوان همه چیز در مورد پیروی از قوانین بدون هیچ استثنایی خلاصه کرد. در این پویایی خانواده، یکی از اعضای خانواده بسیار کنترل کننده است. آنها انتظار دارند که دیگران بدون مذاکره یا سوال از آنها پیروی کنند. 

سایر اعضای خانواده اجازه ندارند در حل چالش ها و مشکلات مشارکت داشته باشند یا نظرات خود را به اشتراک بگذارند. عدم پایبندی به قوانین معمولاً به جای بازخورد سازنده با مجازات مواجه می شود.

برای مثال، سرپرست خانواده قوانینی را تعیین می کند که چه زمانی همه اعضای خانواده باید برای شام در خانه باشند. اگر کسی دیر کند، با پرخاشگری و تنبیه مواجه می شود.

2. مقتدر
پویایی مقتدرانه نیز شامل قواعد و پیامدهایی است، اما نه به همان شیوه پویایی استبدادی. یک فرد قوانین را تعیین می کند در حالی که احساسات سایر اعضای خانواده را تأیید می کند و به نظرات آنها احترام می گذارد. 

عضو معتبر خانواده مسئول باقی می ماند. آنها از نظم و انضباط مثبت مانند سیستم های پاداش و تمجید برای تقویت رفتار خوب استفاده می کنند. آنها از مجازات تهدیدآمیز برای سرپیچی از قوانین استفاده نمی کنند.

بیایید به نمونه ای از خانواده هسته ای با پویایی خانواده معتبر نگاه کنیم. والدین قوانین خانه روشنی را برای فرزندان خود تعیین می کنند و دلایل پشت قوانین خود را توضیح می دهند. آنها به جای اینکه بگویند "سبزیجات را بخور چون من اینطور گفتم" می گویند: "سبزیجات خود را بخور تا بتوانی به رشد بدن و مغز خود کمک کنی."

3. رقابتی
با پویایی رقابتی خانواده، اعضای خانواده به طور مداوم با یکدیگر رقابت می کنند. در داخل خانواده احساس رقابت وجود دارد، زیرا اعضا سعی می کنند از بستگان خود پیشی بگیرند. این رقابت می تواند برای چیزهای زیادی باشد، مانند توجه، شناخت یا قدرت.

هنگامی که والدین فرزندان خود را تشویق می کنند تا یکدیگر را به چالش بکشند، پویایی رقابتی می تواند بین خواهر و برادرها رخ دهد. مثال دیگر این است که همسران بر سر دستاوردهای حرفه ای خود با هم رقابت می کنند، خواه ترفیع ، افزایش حقوق یا اینکه چه کسی بالاترین حقوق را دارد .

4. غیر درگیر
هنگامی که پویایی های غیر درگیر وجود دارد، اعضای خانواده در کنار یکدیگر حضور ندارند، حتی زمانی که در یک اتاق هستند. افراد واقعاً نمی دانند سایر اعضای خانواده چه می کنند. اغلب کمبود حمایت و راهنمایی وجود دارد.

به عنوان مثال، یک نفر در یک ازدواج ممکن است کاملاً به زندگی همسر خود بی علاقه باشد. آنها به جای اینکه از شریک زندگی خود بپرسند روزشان چطور بوده یا در مواقع ضروری از او حمایت کنند، نادیده گرفته می شوند.

5. اشتراکی
حضور پویایی جمعی بر خانواده به عنوان جامعه ای تأکید می کند که هر عضوی در آن مشارکت دارد. نظرات افراد قابل احترام است و همه صداها شنیده می شود .

 

در ساختار خانواده جمعی، وظایف مشترک است و همه به تنظیم قوانین و حل مشکلات و چالش ها کمک می کنند. همه اعضای خانواده تشویق می شوند تا فعالانه در تصمیم گیری ها و تعیین قوانین شرکت کنند.

6. مبتنی بر اتحاد
پویایی مبتنی بر اتحاد منجر به این می شود که اعضای خانواده با هم گروه شوند و با یکدیگر بازی کنند. برخی از اعضای خانواده به منظور به دست آوردن اهرم فشار بر سایر اعضای خانواده، اتحاد تشکیل می دهند. آنها توافق می کنند که برای منافع متقابل با یکدیگر همکاری کنند. این توافق می تواند صریح یا ضمنی باشد.

برای مثال، در یک خانواده ناتنی، خواهر و برادرهای بیولوژیکی ممکن است علیه خواهر و برادرهای ناتنی خود متحد شوند. یا ممکن است یک کودک با یکی از والدین متحد شود و آنها را در مقابل والد دیگر یا خواهر و برادرش قرار دهد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۸ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۲:۰۲:۴۷ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

نظرات یک متخصص در مورد لابیاپلاستی

چرا خانم ها لابیاپلاستی می کنند؟
اکثر بیماران من به دنبال بهبود سطح راحتی روزانه خود در لباس، ورزش و سایر فعالیت ها و همچنین بهبود ظاهر خود هستند.

آیا لابیاپلاستی یک عمل بی خطر است؟
بله، زمانی که توسط یک جراح پلاستیک مجرب و دقیق و با علاقه به این منطقه خاص انجام شود.

مدت زمان جراحی چقدر است؟
اکثر موارد در تمرین من یک ساعت طول می کشد.

آدم باید بخوابه؟
نه! اکثر بیماران من به تنهایی تحت بی حسی موضعی قرار می گیرند و برای این عمل کاملاً بیدار هستند. مراسم ما این است که بیماران قبل از جراحی از کرم بی حس کننده استفاده کنند تا به سختی تزریق های بی حس کننده اضافه شده را احساس کنند.

مدت زمان بهبودی چقدر است؟
من 5 تا 7 روز زمان بهبودی را توصیه می کنم تا از برش دادن بافت های ظریف در زمانی که بیشتر متورم هستند جلوگیری شود. فعالیت کامل شامل ورزش و مقاربت در هفته 4-6 از سر گرفته می شود.

آیا دردناک است؟
تقریباً همه بیماران من ناراحتی خفیف تا متوسط ​​را تنها در شب جراحی گزارش می کنند.

آیا این منطقه می تواند دوباره کشیده شود؟
با افزایش سن، تمام بافت ها تا حدی خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند، اما لابیاها بازسازی نمی شوند.

آیا در رابطه جنسی تداخل دارد؟
نه! در واقع بیماران من که برای ناراحتی و شکایت از وارونگی، بریدن و آسیب دیدن لابیاها در حین و بعد از رابطه جنسی به من مراجعه می کنند، اغلب حل این مشکل را گزارش می دهند. همچنین کسانی که از ظاهر خود با شریک زندگی خود آگاه هستند، بسیار راحت می شوند.

آیا بیمه این روش را پوشش می دهد؟
خیر، زیرا جراحی زیبایی محسوب می شود.

آیا می توانم حساسیت خود را در ناحیه از دست بدهم؟
این همیشه یک نگرانی و خطر احتمالی است که من هرگز در بیمارانم با آن مواجه نشده ام.

تفاوت بین کاهش لب های کوچک و کوچک کردن لب های بزرگ چیست؟
رایج‌تر درخواست کاهش لب‌های کوچک (لابیاهای داخلی) است. لابیاهای بیرونی (ماژورا) نیز می توانند در صورت آویزان شدن بیش از حد کوچک شوند یا جمع شوند.

آیا این "جوانسازی واژن" در نظر گرفته می شود؟
از نظر فنی خیر! لابیاپلاستی شامل بافت های واژن (داخلی) نمی شود و جراحی بافت های فرج خارجی است.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۷ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۰:۱۷:۵۸ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

کرانیوفارنژیوم

کرانیوفارنژیوما یک تومور خوش خیم در پایه مغز است. در حالی که تومور بدخیم نیست و متاستاز نمی دهد، مکان آن آن را خطرناک می کند. نه تنها در نزدیکی مغز، بلکه غدد هیپوفیز و هیپوتالاموس و عصب بینایی، کرانیوفارنژیوم می تواند منجر به انواع علائم جدی شود. این تومور بیشتر در کودکان بین 5 تا 10 سال دیده می شود، اما گاهی اوقات در بزرگسالان نیز مشاهده می شود. کرانیوفارنژیوم معمولا با برداشتن جراحی درمان می شود.

علل کرانیوفارنژیوم

کرانیوفارنژیوم به دلیل رشد غیرطبیعی سلول در طول رشد جنین ایجاد می شود. در حالی که تومور در بدو تولد وجود دارد، علائم آن بسته به سرعت رشد ممکن است در زمان‌های مختلف ظاهر شود.برای ارتباط با بهترین جراح تومور مغزی در تهران اینجا کلیک کنید

علائم کرانیوفارنژیوم

با بزرگ شدن کرانیوفارنژیوم ها می توانند علائم ناراحت کننده مختلفی ایجاد کنند. به دلیل نزدیکی تومورها به مغز، بیماران فشار داخل جمجمه‌ای را افزایش می‌دهند که ممکن است باعث شود:

  • سردرد
  • حالت تهوع
  • استفراغ به خصوص در صبح
  • مشکلات تعادل
  • مشکلات رفتاری یا یادگیری

با رشد کرانیوفارنژیوم و اعمال فشار بر غده هیپوفیز، تولید هورمون نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد و در نتیجه:

  • تشنگی و ادرار زیاد (دیابت بی مزه)
  • توقف رشد
  • اختلالات خواب
  • بلوغ تاخیری

این تومورها همچنین ممکن است عصب بینایی را تحت تأثیر قرار داده و باعث مشکلات بینایی و غده هیپوتالاموس شود و اشتها را افزایش داده و باعث افزایش وزن (چاقی هیپوتالاموس) شود. متأسفانه، این مشکلات ممکن است پس از جراحی باقی بماند و نیاز به درمان های جداگانه ای داشته باشد. تا زمانی که کرانیوفارنژیوما تشخیص داده می شود، اکثر بیماران کاهش تولید هورمون و مشکلات بینایی را تجربه می کنند.

 


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۳ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۱:۵۸:۴۱ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

حداقل سن برای ایمپلنت دندان چقدر است؟

روش‌های کاشت دندان یکی از رایج‌ترین روش‌های دندانپزشکی است که در سال‌های اخیر وجود دارد. ایمپلنت های دندانی برای افرادی که یک، چند یا همه دندان هایشان از دست رفته است، مزایای متعددی دارد. برای ارتباط با بهترین دکتر ایمپلنت دندان در تهران اینجا کلیک کنید

عوامل زیادی در تعیین نیاز و در نتیجه موفقیت ایمپلنت های دندانی نقش دارند. این شامل :

نوع پروتز دندان مورد استفاده
بهداشت دهان و دندان بیمار
عادات روزانه بیماران
سن
جنسیت
بنابراین انتخاب معیارهایی برای انجام درمان مربوطه در زمان مناسب برای حصول بهترین نتیجه مهم است.

سن عامل مهمی است که تا حد زیادی به موفقیت ایمپلنت دندان کمک می کند. با افزایش سن، تحلیل استخوان زیادی در دهان اتفاق می افتد که موفقیت در کاشت ایمپلنت و همچنین عملکرد ایمپلنت را تعیین می کند. 

 

 

حداقل سن  : ایمپلنت های دندانی در کودکانی که از دست دادن نابهنگام دندان ها پس از گذراندن دوران بلوغ هستند، توصیه می شود تا رشد اولیه استخوان های فک را تکمیل کنند. اگر درمان های ایمپلنت در استخوان های فک در حال رشد انجام شود، تحقیقات می گوید که ایمپلنت های خاص می توانند در رشد طبیعی استخوان فک اختلال ایجاد کنند و در نتیجه منجر به تغییرات عمده در استخوان فک شوند.

رشد فک در بسیاری از موارد تا 18 یا 20 سالگی ادامه می یابد و به همین دلیل توصیه می شود در افرادی که دندان های از دست داده اند در سنین 18 تا 20 سالگی شروع به درمان کنند. در برخی موارد، این می تواند به 16 سال نیز برسد. از آنجایی که هر فردی متفاوت است، بهتر است امکان قرار دادن ایمپلنت در سن کمتر از 20 سال به عهده پزشک باشد. ارزیابی رشد را می توان با آزمون های مختلفی انجام داد که نشان دهنده رشد فعال/ تکمیل رشد است.

حداکثر سن : روش های کاشت دندان در بیماران مسن با موفقیت انجام می شود. برای این کار، بیماران بزرگسال و مسن همیشه باید مقدار استخوان موجود برای عمل ایمپلنت دندان را دریافت کنند تا درمان انجام شده بتواند موفقیت را تضمین کند.

چنین حداکثر سن خاصی وجود ندارد که تا آن زمان بتوان روش های ایمپلنت دندان را انجام داد. هر فردی می تواند عمل کاشت دندان را انجام دهد تا زمانی که پزشکان آمادگی جسمانی او را به اندازه کافی خوب برای انجام این روش ساده بدانند. هر بیمار سالمندی که از نظر زیبایی در مورد لبخند خود نگران است، می تواند ایمپلنت های دندانی را در ناحیه دندان های از دست رفته قرار دهد. بیماران بالای 90 سال نیز بدون هیچ عارضه ای تحت این درمان قرار گرفته اند. در واقع اکثر بیماران بالای 65 سال سن دارند. 

بنابراین، ایمپلنت های دندانی یک انتخاب عالی برای هر فردی پس از توجه و رعایت نکات فوق می باشد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۳ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۰۹:۴۵:۳۵ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

چرا بچه ها دروغ می گویند؟

چرا بچه ها دروغ می گویند؟
با کمال تعجب، کودکان به دلایل مشابهی مانند بزرگسالان دروغ می گویند! در اینجا چند دلیل رایج برای دروغگویی کودکان آورده شده است:

برای رهایی از دردسر برای کاری که انجام داده اند یا نکرده اند
برای به دست آوردن چیزی شخصی
تحت تاثیر قرار دادن، محافظت کردن یا ایجاد احساس بهتر در کسی (همچنین به عنوان دروغگویی اجتماعی شناخته می شود)
مهربان بودن و/یا اجتناب از احساس بد کسی
همانطور که کودکان رشد می کنند و خارج از پویایی خانواده خود زندگی می کنند (موقعیت های بازی به تنهایی، مدرسه و فعالیت های بعد از مدرسه)، شایع است که دروغ های آنها حول این موقعیت ها و مسئولیت هایی که به همراه دارد می چرخد.

کودکان از چه زمانی شروع به دروغ گویی می کنند؟
کودکان می توانند از سن 2 یا 3 سالگی شروع به دروغ گفتن کنند! اگر کودک نوپایی در خانه دارید، احتمالاً قبلاً او را گرفته اید که می گوید آب نبات خاصی را نخورده است، حتی اگر دست و دهانش در آن پوشیده شده باشد.

در این سن، دروغ های کودکان بر انکار یک رفتار متمرکز می شود. کودکان این خردسال توانایی فریب دادن بدخواهانه دیگران را ندارند، به این معنی که دروغ های آنها مبتنی بر خیال بافی است. اگر بگویند کلوچه را نخورده اند، مامان عصبانی نمی شود، یعنی کار اشتباهی نکرده اند! 

با ورود کودکان به سنین پیش دبستانی، آنها شروع به درک بهتری می کنند که فرد دیگری ممکن است به چه چیزی فکر کند، به این معنی که آنها می توانند دروغ های مفصل تری را بر اساس آنچه طرف مقابل می داند (یا نمی داند) بگویند. در این سن، آنها مفهوم درست و نادرست را نیز درک می کنند، اما حتی اگر دروغ را بد بدانند، باز هم بچه های کوچکی هستند و میل آنها برای راضی کردن بزرگسالان ممکن است بیشتر از میل آنها به صداقت باشد. وقتی بچه ها به اواخر دبستان و راهنمایی می رسند، حافظه اجرایی و مهارت های شناختی آن ها به اندازه ای پیچیده می شود که می توانند دروغ های پیچیده بسازند و دیگران را فریب دهند، در حالی که به نظر می رسد حقیقت را می گویند. در این سن، شایع ترین دلیل دروغ گفتن، جلوگیری از به دردسر افتادن است. با توجه به اینکه دروغ گفتن یک رفتار عادی و مورد انتظار در دوران کودکی است، از دروغ گفتن به خود پرهیز کنیم به جای اینکه فکر کنیم فرزندی کامل داریم که هرگز دروغ نخواهد گفت، بیایید به راه‌هایی برای مقابله با دروغ‌گویی در هنگام بروز موقعیت نگاه کنیم. 

نحوه برخورد با دروغ گفتن در مرحله کودک نوپا (۲ تا ۳ سالگی)
حتی از سنین پایین، ما همیشه می خواهیم راستگویی را در کودکان تشویق کنیم. در این سن، هیچ نیت بدی از سوی کودکان نوپا هنگام دروغگویی وجود ندارد، تمام تلاش آنها این است که این رفتار را از بین ببرند تا مامان/بابا یا مراقب آنها ناراحت نشوند. هر زمان که با دروغی مواجه شدید، بیش از حد واکنش نشان ندهید! با سخنان خود ملایم باشید و به حقیقت هدایت شوید. بیایید به یک سناریوی رایج نگاهی بیندازیم:برای ارتباط با روانشناس کودک اینجا کلیک کنید

فرزند شما درمانی را که قرار نیست آنها را بخورد ، می خورد و آنها با سخنان خود محکم هستند "من آن کوکی را نخوردم." با بیان برخی حقایق، وارد جنگ قدرت با فرزندتان نمی شوید. سپس، یک جمله ساده را دنبال کنید که می تواند به تقویت دلیل مهم بودن حقیقت کمک کند. چیزی شبیه به "لطفاً به مامان اطلاع دهید که وقتی درمان می کنید تا مطمئن شوم بعد از آن شکم شما درد نمی کند." به یاد داشته باشید که ما نمی خواهیم در صدای خود مستبد باشیم و فرزندان خود را به حقیقت بترسونیم: هدف ما به عنوان والدین این است که مطمئن شویم با فرزندان خود ارتباط برقرار می کنیم تا خطوط ارتباطی همیشه باز باشد. هدف ما این است که فرزندانمان به ما اعتماد کنند نه اینکه از ما بترسند. 

نحوه برخورد با دروغ گفتن در دوره پیش دبستانی (4 تا 5 سالگی)
در تربیت مثبت، می‌خواهیم مطمئن شویم که قطب‌نمای عاطفی فرزندمان هستیم، به این معنی که واکنش‌ها و احساسات ما در موقعیت‌های مختلف، نحوه واکنش آن‌ها به چنین موقعیت‌هایی را تعیین می‌کند. اگر فرزندتان را به دروغ گرفتار کردید، خونسردی خود را حفظ کنید، اما از صدای محکم و قاطعانه ای استفاده کنید تا تاکید کنید که او دروغ گفته است و دروغ گفتن اشکالی ندارد. به عنوان مثال، فرزند شما اصرار دارد که هنگام بازی با توپ، شمعی را در اتاق نشیمن نشکند، اما شواهد خلاف این را می‌گوید. می توانید ابتدا با تاکید بر اینکه دیوانه نیستید شروع کنید و سپس توضیح دهید که دروغ چیست و چرا حقیقت مهم است. در اینجا نمونه‌ای از آنچه می‌توانید بگویید آمده است: «ممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممم من دیوانه نیستم که شمع شکست، حوادثی اتفاق می افتد، لطفاً دوباره به من بگویید چه اتفاقی افتاده است؟ اگر فرزندتان با صداقت پاسخ دهد، به آنها به خاطر صداقتشان تبریک بگویید و به جلو حرکت کنید. اما اگر همچنان بر دروغ اصرار می‌کنند، تمرکز خود را از آنچه اتفاق افتاده است دور کنید و در مورد اینکه دروغ چیست و چرا گفتن حقیقت مهم است، گفتگوی کوتاهی داشته باشید. بسته به خلق و خو و دامنه توجه فرزندتان، می توانید دوباره حقیقت را بخواهید یا مکث کنید و بعداً گفتگو را از سر بگیرید. 

از رویارویی یا ایجاد ناراحتی و ناراحتی فرزندتان بپرهیزید، زیرا این کار فقط باعث می‌شود که او در برابر مکالمه «دروغ و حقیقت» مقاومت کند. از ابزارهای اضافی مانند کتاب و داستان برای تأکید بر اهمیت حقیقت استفاده کنید.

در نهایت، با مثال رهبری کنید. کودکان در این سن بسیار مراقب هستند و زمانی که شما به بزرگسالان دیگر دروغ می گویید می توانند درک کنند. از اینکه از آنها بخواهید چیزها را از مراقب دیگری پنهان کنند خودداری کنید ("من به شما یک کوکی می دهم اما به مامان نگو") زیرا این باعث می شود به نظر برسد که دروغ گفتن مشکلی ندارد. 


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۱ مرداد ۱۴۰۲ساعت: ۱۱:۵۷:۱۹ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)

6 نکته ای که باید در مورد روانپزشکی سالمندان بدانید

1.) پیری طبیعی

دانستن اینکه چه تغییراتی با افزایش سن در زمینه‌های عملکرد شناختی و شخصیت طبیعی است، برای تشخیص اختلال شناختی ضروری است.

تغییرات طبیعی و مورد انتظار در خواب، بینایی و میزان فیلتراسیون گلومرولی با افزایش سن وجود دارد. به طور مشابه، کاهش‌های مرتبط با سن در سرعت روانی حرکتی و توانایی انجام چند کار وجود دارد که با افزایش سن طبیعی تلقی می‌شوند و به خودی خود منادی آسیب بیشتر نیستند. واژگان نه تنها با افزایش سن حفظ می شوند، بلکه ممکن است همچنان تقویت شوند. ویژگی‌های شخصیتی اصلی در طول زندگی بزرگسالان پایدار هستند و هر تغییر مشخصی در شخصیت اغلب نشانه‌ای از بیماری خلقی یا بیماری شناختی است.

 

2.) ارزیابی سلامت روان

سن گرایی در جامعه همه جا وجود دارد و جای تعجب نیست که در محیط های پزشکی نیز وجود دارد. از فرضیات کلیشه ای در مورد نگرانی های بیمار مسن تر خودداری کنید.

برای بیمار مسن‌تر وقت بگذارید، اما از خانواده درخواست کنید، به خصوص اگر اختلال شناختی وجود داشته باشد. ارتباط محترمانه با افراد مسن باید شامل تسکین آسیب های حسی باشد.

 

3.) روان فارماکولوژی

پلی داروسازی در بین بیماران مسن شایع است و می تواند باعث سردرگمی، اختلال شناختی و زمین خوردن شود.

تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه را با دقت بررسی کنید تا داروهای تکراری یا غیر ضروری را حذف کنید. افراد مسن به ویژه در برابر اثرات نامطلوب شناختی داروهایی با اثرات آنتی کولینرژیک آسیب پذیر هستند. بنزودیازپین ها بیشتر از هر گروه سنی دیگری برای افراد مسن تجویز می شود و اغلب بدون دلیل کافی برای دوره های طولانی ادامه می یابد. درخواست دوره‌ای از بیماران برای آوردن بطری‌های واقعی دارو به ملاقات‌های پزشکی می‌تواند خطاهای تجویز سهوی یا سوء تفاهم را از جانب بیمار نشان دهد.

 

4.) افسردگی

در حالی که افسردگی هرگز به عنوان بخش طبیعی پیری در نظر گرفته نمی شود، حدود 25 درصد از افراد مسن از افسردگی قابل توجه یا علائم افسردگی رنج می برند که عملکرد اجتماعی و عاطفی آنها را مختل می کند.

افسردگی درمان‌نشده یا درمان‌نشده نیز باعث عوارض پزشکی می‌شود و خطرات مربوط به عوارض سلامتی ناشی از جراحی، طولانی‌مدت بستری شدن در بیمارستان و بهبودی ضعیف‌تر در محیط‌های توانبخشی را افزایش می‌دهد. میزان خودکشی در افراد مسن همچنان بالاست و برای مردان قفقازی، میزان خودکشی پس از 65 سالگی به طور چشمگیری افزایش می یابد و پس از 85 سالگی به بالاترین میزان خود می رسد. در حالی که دوزهای اولیه داروهای ضد افسردگی برای افراد مسن در مقایسه با بزرگسالان جوان باید کمتر باشد، در بیشتر موارد، دوز نهایی مورد نیاز برای درمان موثر کاملاً مشابه خواهد بود.

 

5.) زوال عقل

میزان زوال عقل با افزایش سن به طور پیوسته افزایش می یابد و حدود 5 درصد از کل بزرگسالان بالای 65 سال را تحت تأثیر قرار می دهد و به حدود 30 درصد از بزرگسالان در اواسط دهه 80 و بیش از 50 درصد از بزرگسالان در 90 سالگی افزایش می یابد. بیماری آلزایمر شایع ترین نوع است که 2/3 از تمام بیماران مبتلا به زوال عقل را تحت تاثیر قرار می دهد.

با این حال، بسیاری از موارد زوال عقل در مراقبت‌های اولیه نادیده گرفته می‌شوند، به‌ویژه زمانی که پزشکان از ابزارهای ارزیابی شناختی استاندارد استفاده نمی‌کنند یا به ارزیابی خود بیمار در مورد حافظه‌اش تکیه نمی‌کنند. علائم عصبی روانپزشکی مانند افسردگی، اضطراب، بی قراری، سرگردانی و بی خوابی در بیش از 90 درصد بیماران مبتلا به زوال عقل رخ می دهد و یکی از دلایل مهم استرس مراقبین است. مدیریت مؤثر زوال عقل مستلزم بررسی مکرر عوامل مؤثر بر قضاوت ایمن و زندگی مستقل و همچنین راهنمایی های حمایتی برای بیماران و خانواده های آنها است زیرا تغییرات شناختی و عملکردی در طول زمان پیشرفت می کند.

 

6. هذیان

در حالی که هذیان می تواند در بیماران در هر سنی رخ دهد، در افراد مسن بستری در بیمارستان بسیار شایع است و عاملی برای عوارض و همچنین مرگ و میر است.

افراد مسن مبتلا به زوال عقل به ویژه در معرض ابتلا به هذیان هستند. استفاده از یک ابزار ارزیابی استاندارد می تواند در تشخیص هذیان، به ویژه نوع کم فعال، مفید باشد. هذیان همیشه باید به عنوان یک اورژانس پزشکی در بیماران مسن بستری در بیمارستان در نظر گرفته شود و باید باعث ارزیابی کامل و سریع همه علل احتمالی پزشکی و دارویی شود.

 

 

در افراد مسن، مانند افراد جوان، سلامت روان ضعیف سلامت عمومی، کیفیت زندگی و عملکرد کلی را تضعیف می کند و هزینه های عمومی پزشکی را افزایش می دهد. این شش حوزه، اگرچه جامع نیستند، اما حوزه‌های محتوایی دانش ضروری را برای همه پزشکانی که از سالمندان مراقبت می‌کنند، توصیف می‌کنند. همانطور که ما شروع به مواجهه با موج فزاینده سالمندان در جمعیت خود می کنیم، زمان آن فرا رسیده است که این شش حوزه اساسی روانپزشکی سالمندان جزء استانداردهای برنامه درسی آموزشی همه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آینده باشند.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز دهید:
رتبه از پنج: 0
بازدید:

+ نوشته شده: ۳۱ تیر ۱۴۰۲ساعت: ۱۲:۱۴:۴۹ توسط:محدثه موضوع: نظرات (0)