فتق ديسك
ستون فقرات از ستوني از استخوان ها تشكيل شده است كه توسط ديسك هاي بين مهره اي اسفنجي از هم جدا شده اند. اين ديسك ها به ستون فقرات اجازه حركت مي دهند و همچنين به عنوان ضربه گير عمل مي كنند و از ساييدگي استخوان هاي ستون فقرات با يكديگر جلوگيري مي كنند. هر ديسك از يك حلقه خارجي قوي از الياف به نام حلقوي فيبروزوس و يك مركز نرم و ژل مانند به نام هسته پالپوس تشكيل شده است . حلقه بيروني الياف ضخيم به مهره ها مي چسبد و ديسك را در جاي خود نگه مي دارد.
فتق ديسك زماني اتفاق مي افتد كه الياف خارجي پاره يا پاره مي شوند و مركز ژل مانند از موقعيت طبيعي خود خارج مي شود و به فضاي محدود كانال نخاعي مي رود. ديسك جابجا شده ممكن است اعصاب نخاعي مجاور را فشرده كند يا بر طناب نخاعي فشار وارد كند. علاوه بر اين، مركز ژل مانند مواد تحريك كننده شيميايي را آزاد مي كند كه مي تواند باعث التهاب و درد عصبي شود. فتق ديسك مي تواند در هر ناحيه اي از ستون فقرات ايجاد شود. با اين حال، آنها بيشتر در قسمت پايين كمر رخ مي دهند.
علائم
هنگامي كه فتق ديسك به عصب فشار مي آورد، ممكن است درد، بي حسي و/يا ضعف ناحيه آسيب ديده ايجاد شود. در مقابل، اگر فتق ديسك روي عصب فشار نياورد، درد خفيف ممكن است تنها علامت باشد. محل فتق ديسك و شدت فتق علائم را ديكته مي كند.
علائم فتق ديسك در ناحيه كمر عبارتند از:
كمردرد خفيف تا شديد. دردي كه با حركت تشديد مي شود.
گرفتگي عضله
سياتيك (درد، سوزش، سوزن سوزن شدن يا بي حسي كه از باسن به ساق پا يا پا كشيده مي شود)
ضعف يا از دست دادن عملكرد ساق پا
علائم فتق ديسك گردن (گردن) ممكن است شامل موارد زير باشد:
درد خفيف تا تيز در گردن يا بين تيغه هاي شانه. دردي كه با حركت تشديد مي شود.
دردي كه به بازو، دست يا انگشتان مي رسد. به اين راديكولوپاتي مي گويند .
بي حسي يا گزگز در شانه يا بازو.
علل
فتق ديسك بيشتر در بزرگسالان جوان و ميانسال ديده مي شود. عواملي كه مي توانند خطر فتق ديسك را افزايش دهند عبارتند از:
نيروي بيش از حد به ستون فقرات به عنوان مثال، سقوط يا صدمات برخورد
بلند كردن يا چرخاندن نادرست و/يا تكراري
سالخورده؛ ديسك ها به تدريج خشك مي شوند و قدرت و انعطاف پذيري خود را از دست مي دهند
چاقي، عدم ورزش منظم، مصرف دخانيات
رفتار
اكثر فتق هاي ديسك نيازي به جراحي ندارند. درد همراه با فتق ديسك اغلب در عرض 6-4 ماه برطرف مي شود. درمان هاي غيرجراحي زيادي براي كمك به كاهش علائم وجود دارد. اين شامل:
داروهايي مانند ضد التهاب براي كاهش تورم و درد، شل كننده هاي عضلاني براي آرام كردن اسپاسم و داروهاي مخدر براي كاهش درد حاد
تزريق كورتيكواستروئيد اپيدورال ممكن است به تسكين درد قابل توجه تشعشع در بازو يا پا كمك كند.
فيزيوتراپي، كه ممكن است شامل ماساژ، كشش، ورزش درماني، بريس يا كشش براي كاهش درد و افزايش عملكرد باشد.
براي كساني كه نياز به جراحي فتق ديسك دارند، ميكروديسككتومي مزاياي زيادي دارد. براي كسب اطلاعات بيشتر اينجا را كليك كنيد .
*اين ويديو ممكن است براي برخي از بينندگان به طور بالقوه گرافيكي در نظر گرفته شود
دكتر استيبر يك برنامه درماني را بر اساس علائم شما تنظيم مي كند. اگر وضعيت شما به طور پيوسته در حال بهبود است، درمان محافظه كارانه ممكن است تمام چيزي باشد كه لازم است. اگر وضعيت شما همچنان رو به وخامت باشد، جراحي ممكن است بهترين گزينه درماني باشد.
لامينوتومي و ديسككتومي روش جراحي استاندارد براي درمان فتق ديسك كمر است. جراح بخش كوچكي از استخوان را براي دسترسي به كانال نخاعي برمي دارد (لامينوتومي) و سپس قسمت فتق ديسك را برمي دارد (ديسككتومي). در موارد خاص ممكن است به همجوشي ستون فقرات نياز باشد.
براي بيماران مبتلا به فتق ديسك كمر كه نياز به درمان جراحي دارند، دكتر استيبر پيشرفته ترين گزينه هاي درماني كم تهاجمي را با استفاده از برش هاي بسيار كوچك و امكان درمان سرپايي ارائه مي دهد. ميكروديسككتومي لوله اي شامل استفاده از يك ميكروسكوپ روباتيك براي برداشتن فتق ديسك متخلف از طريق يك برش 16-18 ميلي متري است. ديسككتومي آندوسكوپي از يك دوربين تخصصي كه از طريق يك برش ¼ اينچي وارد كانال نخاعي مي شود و ابزار اختصاصي براي درمان ديسك آسيب ديده استفاده مي كند. مزاياي بالقوه اين روش‌هاي كم تهاجمي شامل كاهش درد، بهبودي سريع‌تر و بهبود نتيجه زيبايي است.
برچسب: ،
ادامه مطلب
